一、科室定位

质控科是我院医疗质量与安全管理的核心职能部门，其以患者安全为核心，以医疗质量提升为目标，通过建立健全质量管理体系，运用科学管理方法与工具，对医疗工作等各环节进行全面、系统、动态的质量管理，保障医疗服务高质量、高效率与高安全性，推动医院可持续发展。

 二、主要职责

1、质量体系构建与维护

①制定质量与安全管理的总体规划、目标与策略，明确各科室、各岗位的质量职责与要求，构建覆盖全院的质量管理体系框架。

②组织制定、修订和完善质量管理制度、流程与标准，为质量

管理工作提供依据与规范。

        2、质量监测与评估

        ①建立健全医疗质量监测指标体系，涵盖医疗文书书写质量、临床诊疗规范执行情况、医疗核心制度执行情况等多个维度，运用信息化手段对质量数据进行实时采集、分析与反馈。

        ②组织开展日常质量检查如病历抽查、数据统计等方式，对全院各科室的质量状况进行全面、深入的评估，及时发现质量问题与隐患。

        ③对质量监测数据进行统计分析，形成质量分析报告，定期向医院管理层、各科室反馈质量状况，为质量决策提供数据支持与依据。

        3、质量改进与提升

        ①针对质量监测与评估中发现的问题，制定切实可行的质量改进措施，并跟踪改进措施的实施效果，确保问题得到有效解决。

 ②推动PDCA循环、RCA等质量改进工具的应用。

 ③标准化管理：制定院科2级质控指标，构建“院科两级”质控网络，明确科室质控员职责。

 ④迎接上级卫生行政部门的质量检查与监督。

 质控科始终秉承“质量至上、患者至上”的服务宗旨，以高度的责任感与使命感，致力于质量管理工作，为医院高质量发展保驾护航，为患者健康福祉不懈努力。

办公地点：医院儿科门诊二楼203。

 联系电话：029-82548712。