通用环球西安北环医院医保科是医院贯彻执行国家、省、市医疗保险政策的核心职能部门，承担着医保政策落实、费用审核监管、医患服务协调等重要职责，致力于为参保患者提供优质、高效、便捷的医保服务。
一、主要职能与服务内容
1．政策执行与监督
严格贯彻落实医保相关政策法规，确保医院医疗服务与医保政策规范接轨；
监督临床科室合理诊疗、合理收费，保障医保基金安全使用。
2．患者服务
提供医保政策咨询、费用查询、异地就医备案等服务；
协助办理门诊慢特病认定、特殊药品审批等手续；
处理医保报销相关问题，解决患者就医过程中的医保疑难。
3．费用审核与结算
审核住院/门诊医保患者费用，确保合规性；
对接医保经办机构，完成医疗费用对账与结算；
推进DRG付费改革，优化医院医保控费管理。
4．培训与沟通
定期组织医护人员医保政策培训，提升全院医保意识；
搭建医院与医保管理部门的信息沟通桥梁，及时反馈政策执行问题。
二、工作特色与优势
1．一站式服务：设立医保服务窗口，实现咨询、办理、结算“零距离”；
2.信息化支持：依托医院HIS系统，实现医保费用智能审核与实时监控；
3.便民举措：开通线上备案、电子凭证支付等便捷通道；提升患者体验；
4.精准控费：通过数据分析优化临床路径，减轻患者负担同时保障医疗质量。
三、服务承诺
以“规范管理、高效服务”为宗旨，坚持公开透明原则，保障参保患者合法权益，努力构建和谐医-保-患三方关系，为人民群众健康保驾护航。
联系电话：029-86734232。